Novel H1N1 influenza terus menyebar di sini di Amerika Serikat dan di seluruh dunia. Apa yang kami lihat bervariasi berdasarkan wilayah di Amerika Serikat dan di berbagai negara. Poin kuncinya adalah bahwa penyakit menular baru ini tidak hilang. Di AS, kami masih mengalami peningkatan yang stabil dalam jumlah kasus yang dilaporkan. Tentu saja, kasus yang dilaporkan benar-benar hanya puncak gunung es. Jumlah kasus baru yang dilaporkan kepada kami minggu lalu sebenarnya adalah jumlah terbesar yang telah kami laporkan sejak awal wabah. Hari ini, kami sedang menjelaskan bahwa 27.717 kasus yang ditentukan laboratorium telah dilaporkan kepada kami di sini di AS, termasuk lebih dari 3.000 rawat inap dan 127 kematian. Ada lebih dari 6.000 kasus yang dilaporkan kepada kami dalam seminggu terakhir ini. WHO sekarang melaporkan hampir 60, 000 kasus virus baru ini di lebih dari 100 negara dan mereka melaporkan mengetahui 263 kematian. Di sini di AS, 12 negara bagian melaporkan aktivitas influenza yang tersebar luas, termasuk Arizona, Connecticut, Delaware, Hawaii, Maine, NewJersey, New York, Pennsylvania, Rhode Island, Utah, dan Virginia. Dan Anda akan melihat beberapa negara bagian tersebut telah memiliki aktivitas luas untuk sementara waktu dan beberapa negara bagian yang memiliki aktivitas luas beberapa waktu lalu, seperti Texas atau California, sebenarnya tidak ada dalam daftar itu sekarang. Sangat tidak biasa untuk waktu tahun ini untuk masih memiliki begitu banyak negara melaporkan kegiatan regional dan luas dan itu hanya satu fitur yang membantu kita tahu bahwa apa yang kita lihat tahun ini sangat berbeda dari apa yang biasanya kita lihat dengan influenza musiman. Di sini di AS, 12 negara bagian melaporkan aktivitas influenza yang tersebar luas, termasuk Arizona, Connecticut, Delaware, Hawaii, Maine, NewJersey, New York, Pennsylvania, Rhode Island, Utah, dan Virginia. Dan Anda akan melihat beberapa negara bagian tersebut telah memiliki aktivitas luas untuk sementara waktu dan beberapa negara bagian yang memiliki aktivitas luas beberapa waktu lalu, seperti Texas atau California, sebenarnya tidak ada dalam daftar itu sekarang. Sangat tidak biasa untuk waktu tahun ini untuk masih memiliki begitu banyak negara melaporkan kegiatan regional dan luas dan itu hanya satu fitur yang membantu kita tahu bahwa apa yang kita lihat tahun ini sangat berbeda dari apa yang biasanya kita lihat dengan influenza musiman. Di sini di AS, 12 negara bagian melaporkan aktivitas influenza yang tersebar luas, termasuk Arizona, Connecticut, Delaware, Hawaii, Maine, NewJersey, New York, Pennsylvania, Rhode Island, Utah, dan Virginia. Dan Anda akan melihat beberapa negara bagian tersebut telah memiliki aktivitas luas untuk sementara waktu dan beberapa negara bagian yang memiliki aktivitas luas beberapa waktu lalu, seperti Texas atau California, sebenarnya tidak ada dalam daftar itu sekarang. Sangat tidak biasa untuk waktu tahun ini untuk masih memiliki begitu banyak negara melaporkan kegiatan regional dan luas dan itu hanya satu fitur yang membantu kita tahu bahwa apa yang kita lihat tahun ini sangat berbeda dari apa yang biasanya kita lihat dengan influenza musiman. NewJersey, New York, Pennsylvania, Rhode Island, Utah dan Virginia. Dan Anda akan melihat beberapa negara bagian tersebut telah memiliki aktivitas luas untuk sementara waktu dan beberapa negara bagian yang memiliki aktivitas luas beberapa waktu lalu, seperti Texas atau California, sebenarnya tidak ada dalam daftar itu sekarang. Sangat tidak biasa untuk waktu tahun ini untuk masih memiliki begitu banyak negara melaporkan kegiatan regional dan luas dan itu hanya satu fitur yang membantu kita tahu bahwa apa yang kita lihat tahun ini sangat berbeda dari apa yang biasanya kita lihat dengan influenza musiman. NewJersey, New York, Pennsylvania, Rhode Island, Utah dan Virginia. Dan Anda akan melihat beberapa negara bagian tersebut telah memiliki aktivitas luas untuk sementara waktu dan beberapa negara bagian yang memiliki aktivitas luas beberapa waktu lalu, seperti Texas atau California, sebenarnya tidak ada dalam daftar itu sekarang. Sangat tidak biasa untuk waktu tahun ini untuk masih memiliki begitu banyak negara melaporkan kegiatan regional dan luas dan itu hanya satu fitur yang membantu kita tahu bahwa apa yang kita lihat tahun ini sangat berbeda dari apa yang biasanya kita lihat dengan influenza musiman. sebenarnya tidak ada dalam daftar itu sekarang. Sangat tidak biasa untuk waktu tahun ini untuk masih memiliki begitu banyak negara melaporkan kegiatan regional dan luas dan itu hanya satu fitur yang membantu kita tahu bahwa apa yang kita lihat tahun ini sangat berbeda dari apa yang biasanya kita lihat dengan influenza musiman. sebenarnya tidak ada dalam daftar itu sekarang. Sangat tidak biasa untuk waktu tahun ini untuk masih memiliki begitu banyak negara melaporkan kegiatan regional dan luas dan itu hanya satu fitur yang membantu kita tahu bahwa apa yang kita lihat tahun ini sangat berbeda dari apa yang biasanya kita lihat dengan influenza musiman.
Dalam hal tes virologi yang sedang dilakukan, virus H1N1 yang baru sekarang membentuk lebih dari 99 persen dari semua isolat yang diketik yang kami uji di sini di AS dengan laboratorium yang bekerja sama, sehingga hampir semua influenza yang beredar itu mendapatkan diagnosis adalah jenis baru ini sekarang di sini di bulan-bulan musim panas kami. Kami juga melacak penyakit yang lebih ringan, kunjungan rawat jalan untuk apa yang kami sebut penyakit seperti influenza. Ini sekarang kembali di bawah garis dasar nasional tetapi di – di tingkat nasional, tetapi dua dari sepuluh wilayah negara kita masih di atas apa yang kita pikirkan sebagai garis dasar untuk tahun ini. Kedua wilayah tersebut adalah New England dan NewJersey / New York, wilayah 1 dan 2, di mana mereka masih melihat lebih banyak penyakit seperti influenza daripada yang Anda harapkan pada saat ini di tahun ini. Angka-angka regional sebenarnya dapat menutupi wabah cluster di wilayah geografis yang lebih kecil dan kami tahu beberapa komunitas masih menghadapi wabah penyakit ini. Penyakit mirip influenza meningkat selama minggu ke 24 di 6 dari 10 wilayah dibandingkan dengan minggu ke 23. Itu tidak biasa. Biasanya sepanjang tahun ini, banyak hal akan turun bukannya naik.
Seperti yang mungkin Anda dengar kemarin, kami di CDC memperkirakan bahwa kasus yang dilaporkan itu benar-benar hanya puncak gunung es. Kami mengatakan bahwa setidaknya ada sejuta kasus virus H1N1 baru ini di Amerika Serikat tahun ini. Itu benar-benar bukan perkiraan yang sangat akurat. Itu hanya angka, angka rata-rata, yang menurut kami pasti ada lebih dari satu juta infeksi baru ini. Kami tahu kami tidak melacak semuanya. Ada survei masyarakat di beberapa daerah yang mengamati penyakit mirip influenza di daerah di mana kita tahu ada banyak ketegangan yang beredar dan di banyak komunitas itu, mereka melaporkan proporsi sekitar 6 persen dari anggota masyarakat mereka yang pernah menderita penyakit yang konsisten dengan virus baru. Saya ingin secara singkat menyebutkan beberapa fitur klinis. Kami terus mengatakan bahwa sebagian besar dampak virus baru ini memengaruhi orang yang lebih muda dibandingkan dengan apa yang kita lihat dengan flu musiman ketika, tentu saja, manula, orang berusia di atas 65 tahun, sangat terpengaruh. Kami melihat tingkat penyakit yang tinggi di antara orang di bawah 50. Angka tertinggi adalah pada orang di bawah 25. Ketika kami melihat kasus rawat inap, hampir 80 persen orang yang telah dirawat di rumah sakit di AS dan dilaporkan kepada kami berusia di bawah 50 tahun. Usia rata-rata kasus rawat inap adalah 19 tahun. Ketika kita melihat hasil yang paling parah, orang-orang yang telah meninggal, usianya sedikit lebih tua. Usia rata-rata mereka yang telah meninggal adalah 37, masih cukup muda bagi siapa saja untuk meninggal karena penyakit menular, tetapi sedikit lebih tua daripada rawat inap dan rata-rata kasus. Kami terus mengatakan bahwa sebagian besar dampak virus baru ini memengaruhi orang yang lebih muda dibandingkan dengan apa yang kita lihat dengan flu musiman ketika, tentu saja, manula, orang berusia di atas 65 tahun, sangat terpengaruh. Kami melihat tingkat penyakit yang tinggi di antara orang di bawah 50. Angka tertinggi adalah pada orang di bawah 25. Ketika kami melihat kasus rawat inap, hampir 80 persen orang yang telah dirawat di rumah sakit di AS dan dilaporkan kepada kami berusia di bawah 50. Usia rata-rata kasus rawat inap adalah 19 tahun. Ketika kita melihat hasil yang paling parah, orang-orang yang telah meninggal, usianya sedikit lebih tua. Usia rata-rata mereka yang telah meninggal adalah 37, masih cukup muda bagi siapa saja untuk meninggal karena penyakit menular, tetapi sedikit lebih tua daripada rawat inap dan rata-rata kasus. Kami terus mengatakan bahwa sebagian besar dampak virus baru ini memengaruhi orang yang lebih muda dibandingkan dengan apa yang kita lihat dengan flu musiman ketika, tentu saja, manula, orang berusia di atas 65 tahun, sangat terpengaruh. Kami melihat tingkat penyakit yang tinggi di antara orang di bawah 50 tahun. Angka tertinggi adalah pada orang di bawah 25 tahun. Ketika kami melihat kasus rawat inap, hampir 80 persen orang yang telah dirawat di rumah sakit di AS dan dilaporkan kepada kami berusia di bawah 50 tahun. Usia rata-rata kasus rawat inap adalah 19 tahun. Ketika kita melihat hasil yang paling parah, orang-orang yang telah meninggal, usianya sedikit lebih tua. Usia rata-rata mereka yang telah meninggal adalah 37, masih cukup muda bagi siapa saja untuk meninggal karena penyakit menular, tetapi sedikit lebih tua daripada rawat inap dan rata-rata kasus. sedang melihat tingkat penyakit yang tinggi di antara orang di bawah 50. Angka tertinggi adalah pada orang di bawah 25. Ketika kita melihat kasus-kasus yang dirawat di rumah sakit, hampir 80 persen orang yang telah dirawat di rumah sakit di AS dan dilaporkan kepada kami berusia di bawah 50 tahun. usia kasus rawat inap adalah 19 tahun. Ketika kita melihat hasil yang paling parah, orang-orang yang telah meninggal, usianya sedikit lebih tua. Usia rata-rata mereka yang telah meninggal adalah 37, masih cukup muda bagi siapa saja untuk meninggal karena penyakit menular, tetapi sedikit lebih tua daripada rawat inap dan rata-rata kasus. sedang melihat tingkat penyakit yang tinggi di antara orang di bawah 50. Tingkat tertinggi adalah pada orang di bawah 25. Ketika kita melihat kasus-kasus yang dirawat di rumah sakit, hampir 80 persen orang yang telah dirawat di rumah sakit di AS dan dilaporkan kepada kami berusia di bawah 50. usia kasus rawat inap adalah 19 tahun. Ketika kita melihat hasil yang paling parah, orang-orang yang telah meninggal, usianya sedikit lebih tua. Usia rata-rata mereka yang telah meninggal adalah 37, masih cukup muda bagi siapa saja untuk meninggal karena penyakit menular, tetapi sedikit lebih tua daripada rawat inap dan rata-rata kasus. Ketika kita melihat hasil yang paling parah, orang-orang yang telah meninggal, usianya sedikit lebih tua. Usia rata-rata mereka yang telah meninggal adalah 37, masih cukup muda bagi siapa saja untuk meninggal karena penyakit menular, tetapi sedikit lebih tua daripada rawat inap dan rata-rata kasus. Ketika kita melihat hasil yang paling parah, orang-orang yang telah meninggal, usianya sedikit lebih tua. Usia rata-rata mereka yang telah meninggal adalah 37, masih cukup muda bagi siapa saja untuk meninggal karena penyakit menular, tetapi sedikit lebih tua daripada rawat inap dan rata-rata kasus.
Kami pikir penting bagi semua orang untuk menyadari virus baru ini yang beredar di banyak bagian negara kita dan dunia, tetapi sangat penting bagi kita yang memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya. Kita mungkin menganggap ini sebagai masalah besar karena mereka hanya bagian dari kehidupan kita sehari-hari, tetapi orang-orang dengan asma, orang-orang dengan diabetes, penyakit jantung, orang-orang dengan penyakit paru-paru kronis dan, tentu saja, orang-orang yang membutuhkan hamil terutama jika mereka mengalami gejala pernapasan, demam, dan penyakit pernapasan. Anda pernah mendengar kami berbicara tentang obesitas dan kadang-kadang kita berbicara tentang apa yang oleh dokter disebut obesitas tidak sehat atau obesitas ekstrem. Itu muncul dalam daftar orang yang dirawat di rumah sakit dengan kondisi ini dan di antara beberapa kematian yang kita lihat. Kami ingin menjelaskan itu. Kami berpikir bahwa orang yang sangat gemuk, obesitas ekstrem – atau apa yang disebut dokter obesitas morbid – adalah orang-orang yang juga menderita penyakit paru-paru kronis. Beratnya beban yang dibawa orang dapat membahayakan paru-paru dan membuat Anda berisiko terkena influenza, jadi itu bukan faktor risiko baru untuk influenza, itu hanya pengemasan ulang penyakit paru-paru kronis yang selama ini kita kenal sebagai risiko. untuk influenza.
Saya ingin menyebutkan fitur tertentu yang telah kami dengar beberapa minggu terakhir ini dan itu adalah wabah influenza yang terjadi di kamp musim panas. Sebelumnya di musim semi, kami berbicara dengan Anda tentang wabah di sekolah dan sekarang, departemen kesehatan negara memberi tahu kami tentang sejumlah wabah di kamp musim panas yang mempengaruhi orang, baik anak-anak, remaja dan orang dewasa yang terkait dengan komunitas kamp ini. Cukup luar biasa untuk memiliki banyak wabah influenza di kamp, tetapi sebenarnya tidak begitu tak terduga mengingat penyebaran virus ini terus berlanjut dan fakta bahwa ketika orang yang berisiko berkumpul di tempat yang dekat, lebih mudah untuk menyebar. Kami menyadari 34 wabah virus H1N1 novel yang terjadi di 16 negara bagian di seluruh negeri dan ini merupakan masalah penting bagi kesehatan masyarakat dan untuk orang tua ketahui. Kamp telah mengambil sejumlah langkah untuk mengurangi penyakit di antara berkemah dan staf mereka. Mereka mengisolasi berkemah yang sakit dari orang lain. Beberapa menunda sesi atau mengirim anak-anak ke rumah yang sakit. Beberapa benar-benar tutup untuk musim panas. Dan kami ingin memastikan orang tahu bahwa kami memiliki panduan tentang mengatasi virus baru ini di pengaturan perkemahan musim panas yang ada di situs web kami di www.cdc.gov. Tentu saja untuk kamp yang melayani anak-anak dengan kondisi medis, itu menjadi perhatian khusus karena anak-anak sangat rentan. Mereka mengisolasi berkemah yang sakit dari orang lain. Beberapa menunda sesi atau mengirim anak-anak ke rumah yang sakit. Beberapa benar-benar tutup untuk musim panas. Dan kami ingin memastikan orang tahu bahwa kami memiliki panduan tentang mengatasi virus baru ini di pengaturan perkemahan musim panas yang ada di situs web kami di www.cdc.gov. Tentu saja untuk kamp yang melayani anak-anak dengan kondisi medis, itu menjadi perhatian khusus karena anak-anak sangat rentan. Mereka mengisolasi berkemah yang sakit dari orang lain. Beberapa menunda sesi atau mengirim anak-anak ke rumah yang sakit. Beberapa benar-benar tutup untuk musim panas. Dan kami ingin memastikan orang tahu bahwa kami memiliki panduan tentang mengatasi virus baru ini di pengaturan perkemahan musim panas yang ada di situs web kami di www.cdc.gov. Tentu saja untuk kamp yang melayani anak-anak dengan kondisi medis, itu menjadi perhatian khusus karena anak-anak sangat rentan.
Selanjutnya saya ingin secara singkat menyebutkan belahan bumi selatan. Kami berbicara banyak dengan Anda dalam minggu-minggu yang berlalu tentang minat kami yang tajam terhadap apa yang akan terjadi di Belahan Bumi Selatan ketika influenza terus bersirkulasi karena Belahan Bumi Selatan, tentu saja, akan memasuki musim dingin mereka, musim flu mereka. Ada laporan tentang virus H1N1 baru yang beredar bersamaan dengan virus influenza musiman H3N2 dan beberapa virus influenza musiman lainnya di belahan bumi selatan. Ada wabah virus baru yang telah dilaporkan dari beberapa negara. Ada sejumlah besar atau kasus yang telah dilaporkan khususnya dari Australia dan Argentina dan Chili dan di beberapa tempat ini kami telah mendengar laporan bahwa pengaturan perawatan kesehatan sebenarnya mengalami kesulitan dalam mengatasi jumlah orang yang masuk, jadi sama seperti kita melihat beberapa tantangan di sini di kota-kota di sekitar negara di AS, beberapa negara Belahan Selatan juga menghadapi tantangan semacam itu dengan gempuran kasus-kasus penyakit baru ini. Kami berharap strain baru ini akan terus menyebar di Belahan Bumi Selatan dan meningkat selama beberapa minggu ke depan dan kami terus menonton ini dengan cermat. Kami akan mengawasi perubahan dalam virus. Kami belum melihat adanya perubahan dalam virus yang penting pada titik ini. Kami juga akan mengawasi perubahan pola penyakit. Kami telah menyebutkan bahwa orang berusia di atas 65 tahun sepertinya tidak terkena penyakit ini atau dalam jumlah yang sangat besar di sini di AS. Kami akan mengawasi untuk melihat apakah orang yang lebih tua mulai mendapatkan virus ini di belahan bumi selatan sebagai flu. musim berlangsung. Kekhawatiran semacam itu belum muncul tetapi kami terus menonton. Kami juga akan terus mengawasi virus untuk melihat apakah virus mengembangkan resistansi terhadap jenis obat oseltamivir. Kami belum melihat itu, tetapi itu adalah hal yang akan terus kami cari.
Terakhir, saya ingin mengatakan beberapa hal tentang vaksin. Kami telah memberi tahu Anda di masa lalu bahwa pengembangan vaksin sedang berlangsung di AS. Lima produsen sedang mengerjakan jenis influenza khusus ini, membuat kandidat vaksin yang dapat diuji dalam uji klinis yang akan terjadi selama bulan-bulan musim panas. Dan kemudian, seperti banyak dari Anda tahu, CDC menjadi tuan rumah Komite Penasihat reguler kami tentang Praktik Imunisasi di sini di Atlanta beberapa hari terakhir dan kami memiliki dua sesi yang didedikasikan untuk virus H1N1 novel dan benar-benar, perencanaan pandemi secara umum. Yah, masih terlalu dini untuk mengambil keputusan oleh ACIP tentang siapa yang mungkin mendapatkan vaksin baru ini yang sedang dikerjakan atau untuk kelompok sasaran tertentu untuk diklarifikasi. Sangat penting bahwa kita memiliki diskusi terbuka dan jujur tentang perencanaan dan itulah yang terjadi di sini di Atlanta. Seperangkat presentasi yang sangat teliti tentang pengembangan vaksin, tentang virologi, tentang panduan untuk vaksinasi pandemi influenza yang telah dikembangkan selama beberapa tahun terakhir, evaluasi ulang dari panduan tersebut berdasarkan skenario yang kita lihat hari ini. Kami telah mendengar tentang rencana untuk melacak efektivitas vaksin dan keamanan vaksin dan tentang masalah kesehatan masyarakat terkait dengan benar-benar menerapkan program imunisasi terhadap virus baru ini, virus pandemi. Itu adalah pertemuan yang baik dengan serangkaian diskusi yang sehat. Kami telah mendengar tentang rencana untuk melacak efektivitas vaksin dan keamanan vaksin dan tentang masalah kesehatan masyarakat terkait dengan benar-benar menerapkan program imunisasi terhadap virus baru ini, virus pandemi. Itu adalah pertemuan yang baik dengan serangkaian diskusi yang sehat. Kami telah mendengar tentang rencana untuk melacak efektivitas vaksin dan keamanan vaksin dan tentang masalah kesehatan masyarakat terkait dengan benar-benar menerapkan program imunisasi terhadap virus baru ini, virus pandemi. Itu adalah pertemuan yang baik dengan serangkaian diskusi yang sehat.
Saya ingin memberi tahu Anda beberapa fitur diskusi. Meskipun kami belum membuat keputusan tentang vaksinasi aktual dan siapa yang akan divaksinasi seandainya vaksin yang aman dan efektif dikembangkan dan tersedia, sangat penting bagi negara bagian dan masyarakat untuk mulai mengintensifkan upaya mereka dalam perencanaan untuk mengelola vaksin seandainya diperlukan di jatuh. Jadi, kami ingin melakukan apa yang kami bisa untuk membantu negara bagian dan departemen kesehatan setempat dan para mitra dalam komunitas mereka bergerak maju dalam perencanaan itu. Kami ingin negara bagian dan masyarakat siap untuk menawarkan dan mengelola vaksin jika ada yang tersedia terhadap virus H1N1 novel ini dan untuk membantu dengan itu, kami berharap dapat menyediakan skenario perencanaan khusus untuk negara bagian dan masyarakat yang dapat mereka gunakan dalam mencoba memahami mana populasi mereka Saya harus menjangkau. Sementara CDC dan mitra kami belum menyelesaikan skenario perencanaan tersebut, berdasarkan apa yang saat ini kami lihat sehubungan dengan virus dan epidemiologi, kami ingin negara bagian dan masyarakat serta penyedia layanan kesehatan memikirkan bagaimana mereka dapat melakukan vaksinasi yang lebih muda orang-orang, wanita hamil, orang-orang yang memiliki kondisi kesehatan mendasar seperti diabetes dan asma yang menempatkan mereka pada risiko yang lebih tinggi dari komplikasi parah dari virus influenza baru ini. Jadi, gagasan bahwa virus ini telah sangat mempengaruhi kaum muda termasuk anak-anak sekolah, wanita hamil, bayi, dan orang dewasa, terutama orang dewasa yang lebih muda dengan kondisi yang mendasarinya, mereka adalah jenis populasi yang benar-benar dapat dimulai oleh penyedia layanan kesehatan negara bagian dan lokal. memikirkan tentang. Tindakan itu tidak berarti kita telah menyelesaikan rekomendasi vaksin. Tentu saja, kami akan mencari saran dari Komite Penasihat tentang Praktik Imunisasi dan pemangku kepentingan lainnya serta masyarakat saat kami bergerak maju dalam rencana kami, tetapi sangat penting untuk perencanaan untuk terus maju dan bergerak maju dengan cepat karena jika kita perlu vaksinasi, kita harus memiliki rencana yang baik.
Jadi, dalam beberapa hal, virus influenza ini, virus H1N1 baru ini yang WHO nyatakan sebagai pandemi, tidak akan hilang. Ini terus menyebabkan penyakit, kematian dan wabah di sini di AS dan menyebabkan penyakit di belahan bumi selatan dalam jumlah besar. Pemerintah dan kesehatan masyarakat sibuk mengambil langkah-langkah untuk siap merespons virus ini seperti yang kita lihat apa yang terjadi pada musim gugur dan siap menghadapi peningkatan besar dalam penyakit dan wabah yang disebabkan oleh virus ini. Kami ingin komunitas dan keluarga juga berpikir ke depan tentang bagaimana mereka dapat mempersiapkan diri untuk mengatasi virus ini jika penyakit meningkat dan wabah komunitas terjadi. Perencanaan yang terkoordinasi adalah penting dan ini adalah kemitraan yang benar-benar antara pemerintah, sektor swasta dan publik dan itu
Joe Quimby: Operator, kami siap untuk pertanyaan.
Operator: Terima kasih, saat ini jika Anda ingin mengajukan pertanyaan, tekan bintang 1. Sekali lagi, tekan bintang 1. Dan satu saat, tolong. Pertanyaan pertama kami datang dari David Brown dengan Washington Post, Anda dapat mengajukan pertanyaan Anda.
David Brown: Ya, terima kasih banyak untuk ini. Beberapa orang di sekitar sini di Virginia, yang merupakan salah satu negara bagian dengan aktivitas flu yang tersebar luas, bertanya-tanya mengapa, ketika mereka membawa seorang anak ke UGD dengan demam 105, sakit kepala, Anda tahu, tampak sangat sakit, diuji dan mereka positif untuk influenza, tidak ada pengujian lebih lanjut untuk memastikan bahwa itu adalah novel H1N1. Bisakah Anda menjelaskan sedikit lebih banyak mengapa diagnosis definitif tidak berguna dalam – pada tahap ini dalam epidemi atau ketika itu berguna?
Anne Schuchat:Ya terima kasih. Tentu saja, orang tua ingin tahu apa yang salah dengan anak-anak mereka dan saya pikir kami telah menaruh banyak perhatian pada virus baru ini sehingga sangat dapat dimengerti bahwa sebagai sebuah keluarga, Anda ingin tahu apakah itu yang dimiliki anak Anda. Kita harus mundur dan memikirkan implikasi klinis dari jawaban itu dan juga kebutuhan epidemiologis. Kesehatan masyarakat perlu mengetahui apa yang terjadi dan kenyataan bahwa tes bukanlah kapasitas yang tidak terbatas saat ini. Sayangnya, kami tidak memiliki tes sederhana yang dapat dilakukan di samping tempat tidur yang membedakan virus khusus ini dari virus lain. Untungnya, kami memiliki tes baru yang dapat dilakukan di laboratorium kesehatan negara dan publik yang dapat membedakan virus baru ini dari virus lain tetapi ada Sungguh tidak cukup jumlah tes tersebut atau kapasitas dalam hal orang untuk melakukan tes untuk menguji setiap orang yang memiliki penyakit seperti influenza. Saya sebutkan sebelumnya bahwa kami memperkirakan lebih dari satu juta orang mungkin mendapatkan infeksi ini, tetapi kami biasanya tidak mendapatkan jawaban laboratorium pada setiap orang dengan influenza setiap tahun. Sekarang, bagi dokter, sangat penting bagi mereka untuk mengenali penyakit seperti influenza dan bahwa, jika orang berisiko tinggi untuk komplikasi, kami pikir penting bagi mereka untuk menawarkan obat-obatan antivirus untuk mengobati penyakit-penyakit tersebut, jadi itulah salah satu alasan mengapa Anda ingin tahu apa yang terjadi tetapi mungkin tidak membantu Anda untuk mendapatkan tes laboratorium kembali beberapa hari dari sekarang dalam hal pengobatan antivirus. Kami pikir itu Juga sangat penting untuk melihat jenis-jenis virus yang beredar di masyarakat di seluruh negeri dan itulah salah satu alasan kami melakukan pengambilan sampel secara virologi. Kami melakukan tes virologi penyakit seperti influenza. Tidak semuanya, melainkan sampel. Jadi apa yang kami coba lakukan adalah memastikan kami memiliki informasi yang sangat baik, akurat, tepat waktu untuk negara dan untuk wilayah tertentu, tetapi sayangnya, tidak setiap orang anak atau orang dewasa dengan penyakit yang mungkin ini baru satu. Pertanyaan selanjutnya? informasi tepat waktu untuk negara dan untuk wilayah tertentu, tetapi sayangnya, tidak, kapasitas bahwa setiap individu anak atau orang dewasa dengan penyakit yang mungkin baru ini. Pertanyaan selanjutnya? informasi tepat waktu untuk negara dan untuk wilayah tertentu, tetapi sayangnya, tidak, kapasitas bahwa setiap individu anak atau orang dewasa dengan penyakit yang mungkin baru ini. Pertanyaan selanjutnya?
Operator: Terima kasih, pertanyaan berikutnya datang dari Fergus Walsh dengan BBC. Anda dapat mengajukan pertanyaan Anda.
Fergus Walsh: Ya, terima kasih banyak atas pertanyaan saya. Beberapa poin. Saya hanya ingin memeriksa di Inggris, semua orang yang diduga memiliki virus H1N1 ditawarkan antivirus dan saya ingin melihat apa kebijakannya di AS. Dan kedua, hanya satu klarifikasi cepat tentang apa yang dikatakan Lyn Finelli kemarin. Saya mendapat kutipan di sini di mana dia berbicara tentang orang berusia di atas 65 dan saya hanya ingin memeriksa ini karena dia berkata, tampaknya paling mematikan bagi orang berusia 65 dan lebih tua dengan kematian lebih dari 2 persen orang tua yang terinfeksi dan sejenisnya dari melompat ke saya karena saya pikir sangat, sangat sedikit orang di atas 65 yang mendapatkannya. Saya hanya ingin tahu apakah Anda bisa menjelaskannya untuk saya.
Anne Schuchat:Ya terima kasih. Di AS, rekomendasi antivirus kami didasarkan pada pengamatan bahwa sebagian besar orang yang mendapatkan virus baru ini memiliki penyakit yang ringan dan sembuh sendiri atau mereka memiliki penyakit yang menjadi lebih baik. Jika ringan, Anda bisa sangat sedih di tempat tidur selama beberapa hari, tetapi itu tidak menyebabkan komplikasi pada kebanyakan orang. Di sisi lain, wanita hamil, orang dengan kondisi medis yang mendasarinya seperti asma dan diabetes, dapat memiliki hasil yang jauh lebih buruk. Mereka bisa terkena pneumonia. Mereka dapat dirawat di rumah sakit parah dan, tentu saja, beberapa dari mereka sekarat. Jadi, strategi di sini di Amerika Serikat adalah untuk memfokuskan pengobatan antivirus pada orang yang memiliki kondisi yang menempatkan mereka pada risiko komplikasi yang jauh lebih besar. Bayi, orang yang sedang hamil, memiliki kondisi yang mendasarinya.
Sekarang, saya ingin mengklarifikasi masalah tentang orang di atas 65 karena saya pikir angka-angka ini bisa sangat membingungkan. Sangat sedikit kasus yang kita lihat terjadi pada orang berusia 65 tahun ke atas. Sangat sedikit rawat inap yang kami lihat terjadi pada orang berusia 65 tahun ke atas. Faktanya, hanya ada 6 persen dari semua kasus di salah satu rangkaian rawat inap kami yang terjadi pada orang berusia di atas 65 dan itu hanya ada 15 orang dalam satu rangkaian. Dalam seri yang sama, 35 persen rawat inap terjadi pada orang berusia 18 hingga 49 tahun. Sekarang, ketika Anda memiliki jumlah yang sangat kecil, proporsi yang meninggal mungkin tidak seakurat itu. Jadi, saya pikir apa yang Dr.Finelli coba katakan adalah bahwa kita memiliki … sebagian besar kasus kita masih sangat muda. Rawat inap kami adalah pada orang muda. Sangat sedikit orang di atas 65 yang mendapatkan ini, tetapi jika mereka mendapatkan ini, kesempatan mereka untuk mati sedikit lebih besar. Nah, itu tidak terlalu mengejutkan bahwa, di saat-saat langka ketika seseorang berusia di atas 65 mendapatkan virus ini, antara usia mereka dan banyak kondisi medis lain yang mungkin mereka miliki, mereka mungkin memiliki waktu yang lebih buruk, tetapi dalam hal kita benar-benar Menempatkan tangan kita di sekitar masalah, ini jauh lebih dari masalah pada orang yang lebih muda dengan tingkat penyakit yang sangat rendah, rawat inap dan sebagainya pada populasi tertua. Saya harap itu menjelaskan hal-hal. Pertanyaan selanjutnya? ini jauh lebih merupakan masalah pada orang yang lebih muda dengan tingkat penyakit yang sangat rendah, rawat inap dan sebagainya pada populasi tertua. Saya harap itu menjelaskan hal-hal. Pertanyaan selanjutnya? ini jauh lebih merupakan masalah pada orang yang lebih muda dengan tingkat penyakit yang sangat rendah, rawat inap dan sebagainya pada populasi tertua. Saya harap itu menjelaskan hal-hal. Pertanyaan selanjutnya?
Operator: Pertanyaan kami berikutnya berasal dari Daniel DeNoon dengan WebMD. Anda dapat mengajukan pertanyaan Anda.
Daniel DeNoon: Terima kasih. Dr.Schuchat, dapatkah Anda menguraikan sedikit lebih banyak tentang pengalaman di Belahan Selatan, khususnya banyaknya institusi perawatan kesehatan. Seperti yang kita dengar di ACIP, ada banyak kekhawatiran di tingkat lokal dan bahkan di tingkat negara bagian tentang kurangnya dana yang membuat kita sedikit kurang siap daripada yang mungkin kita inginkan. Apakah situasi ini yang Anda diskusikan di belahan bumi selatan analog dan apakah ada pelajaran yang bisa dipelajari untuk kita?
Anne Schuchat:Saya pikir situasi di Belahan Bumi Selatan berkembang dan kami bekerja erat dengan mitra di negara-negara tersebut dan dengan Organisasi Kesehatan Dunia, Organisasi Kesehatan Pan-Amerika, untuk mendukung upaya tersebut dan kemudian juga untuk mendapatkan informasi sebaik mungkin. Sekarang, ingatlah bahwa kami memiliki beberapa tantangan di sini di AS dengan garis-garis di departemen darurat dan sulit untuk masuk ke kantor dokter Anda untuk dilihat, dan ketika kita memiliki musim pernapasan, itu bisa terjadi. Saya pikir apa yang mungkin terjadi di beberapa negara Belahan Bumi Selatan ini adalah, karena virusnya dikenali dan orang-orang berusaha untuk mencari tahu apakah saya mengidapnya, adalah penyakit saya yang mungkin atau tidak biasanya saya pergi mencari perawatan kesehatan untuk sesuatu. bahwa saya benar-benar perlu mencari perawatan kesehatan – mungkin ada yang kita anggap sebagai orang sakit yang khawatir. Anda tahu, orang yang sakit yang biasanya tidak mencari perawatan kesehatan yang mungkin mencari perawatan kesehatan. Di sisi lain, mungkin ada lebih banyak penyakit dan karena itu, ketika kami bekerja sama dengan orang-orang di Meksiko dan ketika kami bekerja di komunitas di sini di Amerika Serikat, perlu waktu untuk mencari tahu peningkatan yang sebenarnya dalam penyakit parah, ringan atau sedang penyakit, dan kemudian peningkatan penyakit yang datang ke perawatan kesehatan. Kami harus membuat beberapa perubahan dalam rekomendasi kami di sini di tingkat nasional, seperti yang Anda tahu di beberapa kota yang terkena dampak, mereka benar-benar mengubah peringatan mereka yang orang-orang yang mereka sarankan hubungi dokter atau pergi ke departemen darurat, yang orang butuhkan untuk waspada terhadap penyakit yang memerlukan kunjungan medis. Dan saya percaya di negara-negara Belahan Bumi Selatan, ada sa sedikit dari itu terjadi. Sekarang, ada, tentu saja, beberapa daerah di seluruh dunia adalah orang-orang mengalami masalah khusus mencoba menangani penyakit parah di tempat-tempat di mana mungkin tidak ada cukup dukungan kehidupan untuk jenis-jenis penyakit, tetapi itu belum dikonfirmasi dengan baik pada saat ini dan Saya pikir kita benar-benar di masa-masa awal mencoba untuk mengatasinya. Pertanyaan selanjutnya?
Operator: Pertanyaan selanjutnya datang dari Helen Branswell dengan Canadian Press. Anda dapat mengajukan pertanyaan Anda.
Helen Branswell: Terima kasih banyak. Saya berharap saya bisa mengajukan beberapa pertanyaan jika saya bisa. Yang pertama adalah, apakah CDC memiliki perkiraan sebagai titik berapa banyak orang yang meninggal memiliki kondisi yang mendasarinya? Kami sebelumnya telah mendengar mungkin sebanyak setengah dari orang yang sekarat sebelumnya sehat, tetapi semakin banyak, sepertinya semua pemberitahuan kematian, hampir semua pemberitahuan kematian mengacu pada kondisi yang mendasarinya. Dan pertanyaan kedua yang ingin saya tanyakan adalah apakah Anda melakukan survei sero di bagian AS untuk mencoba mendapatkan penanganan yang lebih baik tentang berapa banyak orang yang telah terinfeksi dalam gelombang ini?
Anne Schuchat:Ya terima kasih. Sebagian besar kematian yang kita dengar atau yang secara resmi dilaporkan kepada kita memang terjadi pada orang dengan kondisi yang mendasarinya. Itu bukan 100 persen. Ini lebih pada urutan tiga perempat dari mereka pada saat ini. Kami terus melacak itu dan mendapatkan informasi tambahan. Kami sampai 127 kematian yang telah dilaporkan kepada kami, tetapi kami belum memiliki informasi kondisi yang mendasari semua dari mereka. Jadi mayoritas, tapi saya pikir penting bagi orang untuk mengetahui bahwa kami memiliki beberapa laporan kematian pada orang yang tidak memiliki kondisi mendasar, jadi sebagian besar orang yang meninggal adalah mereka yang memiliki kondisi lain, tetapi seperti yang saya katakan , mereka cenderung relatif muda dan saya tidak berpikir bahwa mereka menganggap diri mereka siap mati. Begitu, ini adalah virus serius, yang kami tangani dengan cukup serius. Anda memiliki pertanyaan kedua yang saya coba ingat.
Joe Quimby: Serologi.
Anne Schuchat:Tentang serologi, benar. Kami sedang mengerjakan uji serologis dan kami melakukan, di tengah-tengah survei serologis, ada sejumlah cara pengujian itu akan dievaluasi. Kami bekerja dengan Meksiko untuk memahami – apa yang kami sebut bagian bawah piramida – orang-orang yang mungkin memiliki penyakit yang lebih ringan, atau penyakit yang benar-benar tanpa gejala, tetapi telah terpapar dan terinfeksi virus ini tanpa benar-benar menyadarinya. Kami melakukan itu di beberapa area di sini di AS yang telah terpengaruh. Kami benar-benar memiliki beberapa proyek yang terjadi di rumah tangga di mana orang memiliki penyakit untuk memahami jenis penyebaran apa yang ada dalam keluarga, baik penyebaran gejala maupun tanpa gejala, jadi ada sejumlah pengaturan tempat kami Kami sedang berusaha memahami benar seberapa besar infeksi yang ada di sekitar kasus tertentu atau wabah yang kami lihat. Ini, pengujian serologis, agak rumit. Ini bukan jenis tes cepat. Jadi tes-tes itu– studi-studi itu sedang berlangsung, tetapi kami tidak berharap untuk mendapatkan hasil di hari-hari mendatang. Mereka adalah sesuatu yang sedang kami kerjakan dengan cepat, tetapi itu bukan hasil yang akan dapat kami bagikan dalam beberapa hari ke depan. Pertanyaan kita selanjutnya? Saya pasti bisa berbagi dalam beberapa hari ke depan. Pertanyaan kita selanjutnya? Saya pasti bisa berbagi dalam beberapa hari ke depan. Pertanyaan kita selanjutnya?
Operator: Terima kasih, pertanyaan berikutnya datang bersama Betsy McKay dengan Wall Street Journal. Anda dapat mengajukan pertanyaan Anda.
Betsy McKay: Terima kasih, Dr.Schuchat. Saya punya pertanyaan tentang penyakit ringan ini. Dengan kata lain, menurut Anda seberapa ringan penyajian penyakit ini bisa terjadi dan sebagai bagian dari itu, kira-kira kira-kira 1 juta atau lebih dari 1 juta orang ini menurut Anda, atau apakah Anda memiliki bukti bahwa mungkin ada orang di luar ada yang – mungkin hanya memiliki satu atau dua gejala seperti sakit tenggorokan atau pilek tetapi sebenarnya memiliki novel H1N1 atau apakah ada orang yang sebenarnya tidak menunjukkan gejala tetapi membawa penyakit ini?
Anne Schuchat:Anda tahu, pertanyaan tentang infeksi tanpa gejala adalah pertanyaan yang belum kami jawab. Di situlah kita akan menggunakan pengujian serologis. Kami berharap melihatnya. Sebenarnya akan mengejutkan bagi saya jika kami tidak menemukan infeksi tanpa gejala. Kita tahu bahwa virus influenza dapat menyebabkan berbagai spektrum, berbagai penyakit mulai dari yang sangat, sangat ringan atau, seperti yang saya katakan, bahkan tanpa gejala hingga jauh lebih parah. Kami memiliki informasi mengenai gejala yang muncul untuk rawat inap dan sebagian besar, tentu saja, mengalami demam dan lebih dari 80 persen mengalami batuk, tetapi untuk kasus yang lebih ringan, ada gejala lain yang kami dengar. Anda tahu, tentu saja, sakit tenggorokan. Ada beberapa yang kami laporkan tentang muntah dan diare yang terjadi pada penyakit yang lebih ringan, tetapi yang ingin saya tekankan adalah bahwa ada kisaran. Kebanyakan orang, tentu saja, mengalami demam dalam hal penyakit simptomatik. Sebagian besar gejala termasuk dalam kategori pernapasan – batuk, sesak napas atau sakit tenggorokan – tetapi, tentu saja, ada beberapa laporan sekarang tentang mual atau muntah, gejala diare yang berhubungan dengan virus yang dikonfirmasi. Saya pikir yang penting adalah bahwa jika Anda memiliki gejala parah atau jika Anda mengalami demam dan gejala pernapasan dan Anda memiliki salah satu dari kondisi medis seperti asma, diabetes atau tentu saja jika Anda sedang hamil, Anda perlu memeriksa dengan penyedia layanan kesehatan Anda karena itu adalah tanda bahwa Anda mungkin perlu perawatan dan pengujian. Pertanyaan selanjutnya? ada beberapa laporan sekarang tentang mual atau muntah, gejala diare yang berhubungan dengan virus yang dikonfirmasi. Saya pikir yang penting adalah bahwa jika Anda memiliki gejala parah atau jika Anda mengalami demam dan gejala pernapasan dan Anda memiliki salah satu dari kondisi medis seperti asma, diabetes atau tentu saja jika Anda sedang hamil, Anda perlu memeriksa dengan penyedia layanan kesehatan Anda karena itu adalah tanda bahwa Anda mungkin perlu perawatan dan pengujian. Pertanyaan selanjutnya? ada beberapa laporan sekarang tentang mual atau muntah, gejala diare yang berhubungan dengan virus yang dikonfirmasi. Saya pikir yang penting adalah bahwa jika Anda memiliki gejala parah atau jika Anda mengalami demam dan gejala pernapasan dan Anda memiliki salah satu dari kondisi medis seperti asma, diabetes atau tentu saja jika Anda sedang hamil, Anda perlu memeriksa dengan penyedia layanan kesehatan Anda karena itu adalah tanda bahwa Anda mungkin perlu perawatan dan pengujian. Pertanyaan selanjutnya? Anda perlu memeriksa dengan penyedia layanan kesehatan Anda karena itu adalah tanda-tanda bahwa Anda mungkin perlu perawatan dan pengujian. Pertanyaan selanjutnya? Anda perlu memeriksa dengan penyedia layanan kesehatan Anda karena itu adalah tanda-tanda bahwa Anda mungkin perlu perawatan dan pengujian. Pertanyaan selanjutnya?
Operator: Terima kasih, pertanyaan kami berikutnya datang dari Beth Galvin dengan Fox 5 Atlanta.
Beth Galvin: Pertanyaan saya sudah dijawab. Terima kasih, saya akan membiarkan orang lain pergi.
Anne Schuchat: Oke, pertanyaan selanjutnya.
Operator: Terima kasih, pertanyaan berikutnya datang dari Karen Zietvogel dengan AFP. Menanyakan pertanyaanmu.
Karin Zeitvogel: Hai, ya. Saya bertanya-tanya apakah Anda dapat menjelaskan beberapa hal tentang perkiraan 1 juta di AS. Apakah ini karena banyak orang berjalan di sekitar sebagai wartawan “Wall Street Journal” hanya bertanya dengan infeksi ringan dan hanya tidak akan mendapatkan memeriksa dan apakah Anda melakukan pemodelan yang sama – karena saya percaya Anda menggunakan model untuk sampai pada angka itu – untuk flu musiman dan jika demikian, di mana flu musiman kemungkinan berada pada tahap ini karena saya tahu kami memiliki 36 juta kasus setiap tahun flu musiman .
Anne Schuchat:Baik. Kami sedang bekerja dengan pemodel untuk membuat beberapa perkiraan. Jutaan sebenarnya memperkirakan gejala. Itu tidak berasumsi bahwa ada kasus tanpa gejala, tetapi mengasumsikan bahwa orang sakit dengan virus ini dan tidak mencari perawatan medis dan kemudian, tentu saja, seperti yang kita katakan sebelumnya, banyak, banyak orang yang mencari perawatan medis tidak diuji dan banyak dari mereka yang dites tidak mendapatkan tes – pengujian tambahan yang diperlukan untuk menunjukkan itu virus ini daripada yang lain. Kami pikir ada beberapa fitur dari jumlah yang berbeda dari influenza musiman. Anda tahu, kami mengatakan bahwa setiap tahun, virus influenza musiman di Amerika Serikat menyebabkan sekitar 36.000 kematian, lebih dari 200.000 dirawat di rumah sakit dan banyak juta penyakit yang tidak memerlukan rawat inap dan tidak akhirnya berakhir sekarat. Hal yang berbeda tentang situasi khusus ini adalah bahwa kita telah melihat penyakit mulai pada bulan April dan terus meningkat.
Kami memperkirakan sekitar satu juta orang di AS atau lebih yang mendapatkan virus ini pada waktu setahun di mana orang tidak benar-benar terus mendapatkan virus influenza musiman. Jadi, pertanyaan besar yang benar-benar dimiliki semua orang adalah, penyakit seperti apa, rawat inap dan kematian yang dapat kita lihat ketika musim flu musim dingin yang sebenarnya dimulai? Akankah kita melihat lebih banyak penyakit, rawat inap dan kematian akibat virus baru ini daripada yang kita lihat dari setiap virus influenza musiman individu? Apakah kita akan melihat jumlah yang sama atau akankah kita melihat lebih banyak? Dan saya pikir sangat penting untuk mengatakan bahwa virus influenza musim menyebabkan banyak penyakit yang penting dan yang menyebabkan beban pada sistem kesehatan kita dan, untungnya, kami memiliki vaksin melawan virus influenza musiman sehingga kami sangat menyarankan penggunaan vaksin influenza musiman tersebut untuk mencegah rawat inap dan kematian serta wabah yang kami lihat. Sayangnya saya tidak dapat memberi tahu Anda hari ini apakah musim gugur mendatang kita akan melihat lebih banyak virus H1N1 baru ini daripada virus influenza musiman lainnya. Kami berharap ada virus influenza musiman musiman yang beredar dan kami berharap ingin melakukan vaksinasi terhadap virus-virus biasa itu, tetapi seperti yang kami sebutkan, kami memproduksi vaksin dan kami sedang mempelajarinya musim panas ini dan kami mulai bekerja dengan negara dan departemen kesehatan setempat untuk mengimplementasikan perencanaan yang akan terlibat untuk siap vaksinasi terhadap virus baru ini jika diperlukan. Sayangnya saya tidak dapat memberi tahu Anda hari ini apakah musim gugur mendatang kita akan melihat lebih banyak virus H1N1 baru ini daripada virus influenza musiman lainnya. Kami berharap ada virus influenza musiman musiman yang beredar dan kami berharap ingin melakukan vaksinasi terhadap virus-virus biasa itu, tetapi seperti yang kami sebutkan, kami memproduksi vaksin dan kami sedang mempelajarinya musim panas ini dan kami mulai bekerja dengan negara dan departemen kesehatan setempat untuk mengimplementasikan perencanaan yang akan terlibat untuk siap vaksinasi terhadap virus baru ini jika diperlukan. Sayangnya saya tidak dapat memberi tahu Anda hari ini apakah musim gugur mendatang kita akan melihat lebih banyak virus H1N1 baru ini daripada virus influenza musiman lainnya. Kami berharap ada virus influenza musiman musiman yang beredar dan kami berharap ingin melakukan vaksinasi terhadap virus-virus biasa itu, tetapi seperti yang kami sebutkan, kami memproduksi vaksin dan kami sedang mempelajarinya musim panas ini dan kami mulai bekerja dengan negara dan departemen kesehatan setempat untuk mengimplementasikan perencanaan yang akan terlibat untuk siap vaksinasi terhadap virus baru ini jika diperlukan.
Joe Quimby: Operator, kami punya waktu untuk dua pertanyaan lagi.
Operator: Pertanyaan kami berikutnya datang dari Martin Enserink dengan Science Magazine.
Martin Enserink: Ya, halo. Terima kasih telah menjawab pertanyaan saya. Saya bertanya-tanya apakah Anda bisa menguraikan sedikit lebih banyak tentang model itu. Maksud saya, bagaimana Anda mendapatkan dari 27.000 kasus yang dikonfirmasi dengan perkiraan satu juta atau lebih? Dan kedua, saya pikir Anda menyebutkan 6 persen. Saya ingin meminta Anda untuk menjelaskan apa artinya sebenarnya. Apakah itu tingkat serangan di antara kompleks rumah tangga atau kontak pada umumnya? Berapa angka itu? Dan apakah itu tinggi atau rendah dibandingkan dengan influenza musiman?
Anne Schuchat:Baik. Saya pikir saya akan memberi Anda beberapa jawaban dan kemudian apa yang ingin saya katakan adalah bahwa kami memiliki pemodelan yang sedang berlangsung dan, seperti yang disebutkan oleh Dr.Finelli, jumlah setidaknya satu juta. Itu sebenarnya angka awal yang tidak sepenuhnya – Saya berharap itu akan menjadi sedikit lebih tinggi dari itu ketika kita menyelesaikan pemodelan. Saya ingin menyebutkan bahwa di New York City, mereka melakukan survei komunitas yang menyarankan 6,9 persen penduduk New York mengalami penyakit seperti flu selama periode tiga minggu pada bulan Mei, ketika dari tes virologi mereka, mereka tahu bahwa sebagian besar dari bahwa penyakit seperti influenza disebabkan oleh jenis H1N1 baru ini. Mereka memperkirakan berdasarkan itu, bahwa sekitar setengah juta penduduk New York City mungkin telah terinfeksi virus baru ini dan menderita penyakit seperti flu tanpa harus menjalani tes atau mencari perawatan. Kami telah melakukan survei telepon yang serupa dengan masyarakat dan kami juga telah melakukan survei rumah tangga di mana ada individu yang sakit, dengan melihat tingkat serangan sekunder di rumah tangga tersebut. Benar-benar survei masyarakat itu, bukan didorong oleh rumah tangga, yang muncul untuk perkiraan 6 persen dan itu bukan untuk negara secara keseluruhan. Itu untuk beberapa tempat di mana kami melihat wabah benar-benar menyebar melalui komunitas. Jadi, kita tidak tahu apakah banyak, banyak, banyak atau setiap komunitas di negara ini akan mengalami pengalaman seperti itu tahun depan atau tidak. Kami telah melakukan survei telepon yang serupa dengan masyarakat dan kami juga telah melakukan survei rumah tangga di mana ada individu yang sakit, dengan melihat tingkat serangan sekunder di rumah tangga tersebut. Benar-benar survei masyarakat itu, bukan didorong oleh rumah tangga, yang muncul untuk perkiraan 6 persen dan itu bukan untuk negara secara keseluruhan. Itu untuk beberapa tempat di mana kami melihat wabah benar-benar menyebar melalui komunitas. Jadi, kita tidak tahu apakah banyak, banyak, banyak atau setiap komunitas di negara ini akan mengalami pengalaman seperti itu tahun depan atau tidak. Kami telah melakukan survei telepon yang serupa dengan masyarakat dan kami juga telah melakukan survei rumah tangga di mana ada individu yang sakit, dengan melihat tingkat serangan sekunder di rumah tangga tersebut. Benar-benar survei masyarakat itu, bukan didorong oleh rumah tangga, yang muncul untuk perkiraan 6 persen dan itu bukan untuk negara secara keseluruhan. Itu untuk beberapa tempat di mana kami melihat wabah benar-benar menyebar melalui komunitas. Jadi, kita tidak tahu apakah banyak, banyak, banyak atau setiap komunitas di negara ini akan mengalami pengalaman seperti itu tahun depan atau tidak. yang muncul untuk perkiraan 6 persen dan itu bukan untuk negara secara keseluruhan. Itu untuk beberapa tempat di mana kami melihat wabah benar-benar menyebar melalui komunitas. Jadi, kita tidak tahu apakah banyak, banyak, banyak atau setiap komunitas di negara ini akan mengalami pengalaman seperti itu tahun depan atau tidak. yang muncul untuk perkiraan 6 persen dan itu bukan untuk negara secara keseluruhan. Itu untuk beberapa tempat di mana kami melihat wabah benar-benar menyebar melalui komunitas. Jadi, kita tidak tahu apakah banyak, banyak, banyak atau setiap komunitas di negara ini akan mengalami pengalaman seperti itu tahun depan atau tidak.
Sekarang, ketika Anda membandingkannya dengan influenza musiman, saya pikir fitur penting adalah bahwa influenza musiman biasanya terjadi selama beberapa minggu hingga bulan, di lingkungan musim dingin. Dan kita tidak tahu persis apakah yang telah kita lihat di komunitas yang terkena dampak pada musim semi dan musim panas seperti apa yang akan dialami komunitas yang sama dalam skenario musim dingin. Tingkat serangan 6 persen rendah untuk influenza musiman, tetapi itu hanya tingkat serangan beberapa minggu. Perkiraan New York City adalah tiga minggu di seluruh kota New York. Jadi, saya berpikir bahwa kami percaya tingkat serangan virus baru ini, terutama pada orang muda, dapat melebihi tingkat serangan yang kita lihat dengan influenza musiman, tetapi satu fitur lain yang penting adalah bahwa kita tidak melihat penyakit di tua, bahkan dalam studi rumah tangga kami, kami benar-benar melihat orang di atas 65 khususnya dan mungkin orang berusia 50-an lebih kecil kemungkinannya terserang virus ini bahkan ketika mereka berada dalam keluarga dengan seseorang yang memilikinya. Jadi, pada influenza musiman, tentu saja, sedikit dari beban yang berat, perawatan di rumah sakit dan kematian, terjadi pada orang tua. Tingkat serangannya tinggi, tertinggi pada orang muda dengan flu musiman, tetapi penyakit parah paling tinggi pada manula.
Joe Quimby: Operator, pertanyaan terakhir kami.
Operator: Itu berasal dari Stacey Singer dengan Palm Beach Post. Anda dapat mengajukan pertanyaan Anda.
Stacey Singer: Terima kasih telah menerima pertanyaan. Saya menghargai itu karena Anda telah menyebutkan bahwa Anda meminta masyarakat untuk mulai mempersiapkan, saya kira, untuk kampanye vaksinasi yang potensial. Saya ingin mendengar sedikit tentang seperti apa kampanye itu nantinya. Di sekitar sini, Maxim Health Systems biasanya mendistribusikan suntikan flu, suntikan flu musiman jika orang tidak pergi ke kantor dokter. Apakah kita akan melihat, Anda tahu, meja di Costco dan toko kelontong dan hal-hal seperti itu atau apakah akan berbeda dalam beberapa hal? Terima kasih.
Anne Schuchat:Anda tahu, itu pertanyaan yang bagus. Rencana yang kami miliki saat ini adalah bahwa kami akan bekerja erat dengan departemen kesehatan negara bagian dan lokal dan berharap mereka akan bekerja sama dengan mitra di seluruh negara bagian. Mereka mungkin bekerja dengan sektor swasta seperti yang Anda sebutkan, pemberi vaksin komunitas seperti yang Anda sebutkan atau dengan beberapa bisnis swasta. Mereka mungkin bekerja dengan klinik kerja yang biasanya memvaksinasi orang dewasa. Mereka mungkin bekerja sama dengan departemen – sekolah dan Departemen Pendidikan di negara bagian untuk memahami apa cara terbaik untuk menjangkau anak-anak usia sekolah, jadi saya pikir akan ada berbagai pendekatan dan apa yang kami Yang coba Anda lakukan adalah mengembangkan panduan yang akan membantu negara bagian dan pemerintah lokal – negara bagian dan lokal mereka dalam perencanaan mereka dan benar – benar mendorong masyarakat untuk mulai memikirkan hal ini. Kita tahu bahwa influenza musiman sangat penting. Kampanye vaksinasi influenza musiman telah menjadi masalah komunitas. Banyak orang tidak divaksinasi di kantor dokter mereka. Mereka divaksinasi di tempat lain yang hanya berfungsi lebih baik untuk mereka, tetapi kantor dokter adalah bagian penting dari kampanye vaksinasi influenza musiman, jadi saya pikir itu adalah titik perencanaan yang intens yang sedang kita cari di masyarakat pedesaan, di sana mungkin ada beberapa solusi, solusi berbeda di kota-kota besar. Beberapa rencana kesehatan mungkin memiliki kemampuan untuk menjangkau banyak anggota mereka dan daerah lain di mana itu jauh lebih kecil, sistem kesehatan swasta yang ada di sana, sistem kesehatan masyarakat mungkin benar-benar perlu melangkah terutama dengan para pemberi vaksin komunitas tersebut. Jadi saya pikir kita berada pada titik di mana kita benar-benar ingin memahami bagaimana menjangkau orang yang ingin divaksinasi dan perlu divaksinasi dan membuatnya semudah mungkin bagi orang untuk memiliki akses ke vaksin. Tentu saja, ini diasumsikan bahwa vaksin yang aman dan efektif dikembangkan dan tersedia serta rekomendasi untuk penggunaannya dikeluarkan.
Joe Quimby: Terima kasih banyak, Dr.Schuchat. hadirin sekalian, terima kasih banyak telah bergabung dengan kami dari seluruh dunia. Ini sekarang menyimpulkan ketersediaan media kami.
Operator: Ini mengakhiri konferensi hari ini. Kami berterima kasih atas partisipasi Anda. Pada saat ini, Anda dapat memutuskan koneksi Anda.
AKHIR
